67 yaşındaki kadın hastaneye geldiğinde iki şeyden çok korkuyordu; önünde duran tuhaf yüzlerin görüntüsü ve halüsinasyonların aklını kaybettiği anlamına gelebileceği.
Ancak bu emekli öğretmen deli değildi ve laboratuvar testleri halüsinasyonların iki yaygın nedenini de dışladı: enfeksiyon ve ilaç etkileşimleri.
Kadını tedavi eden Kentucky Üniversitesi dahiliye uzmanı Dr. Bharat Kumar, “Gördüklerinden kesinlikle dehşete düşmüştü” dedi. Kumar, aslında hasta ve ailesinin hastaneye gelmeden önceki günlerde o kadar endişeli olduklarını ve bir rahipten şeytan çıkarma işlemi yapmasını istediklerini söyledi.
Kadın gördüklerinin resmini çizdi. Yüzlerin büyük dişleri, gözleri ve kulakları vardı ve futbol topu gibi yatay olarak uzatılmış bir şekle sahipti.
Kumar, bu tuhaf şeklin ve hastanın (görülerin gerçek olduğuna inanmak yerine) halüsinasyon gördüğünü fark etmesinin tanı koymak için iki önemli ipucu sağladığını söyledi. Kadının Charles Bonnet sendromu adı verilen bir rahatsızlığı olduğunu belirledi.
Sendromlu hastalar küçük insanları ve hayvanları, parlak hareket eden şekilleri veya çarpık yüzleri görebilir. Bu halüsinasyonlar tamamen görseldir; onlara hiçbir ses eşlik etmiyor.
Kadının durumunda bu durum, makula dejenerasyonu nedeniyle gelişti. Gözlerinin retinasındaki doku bozuldu ve görme yeteneği azaldı.
Charles Bonnet Sendromu beyne böyle bir duyusal girdinin olmamasından kaynaklanır. Kumar, “Duyusal girdi beklediğinde ve hiçbir şey alamadığında, genellikle kendi girdisini yaratır” diye açıkladı.
Beynin, bilgiyi objektif ve verimli bir şekilde işleyen karmaşık bir bilgisayar olmadığını söyledi. “Bu daha çok titrek-sallantılı, özensiz-mutlu bir yapışkan madde topu.”
Bu durumun tedavisi yoktur, ancak çoğu durumda beyin görme kaybına alıştıkça halüsinasyonlar durur. Çok kaygılı olan hastalara antipsikotik ilaçlar verilebilir ancak bu ilaçların ciddi yan etkileri vardır ve herkese uygun değildir.
Kumar, kadının teşhisi için minnettar olduğunu ve aklını kaybetmediğini anladığını söyledi. Üç ay sonra onu görmeye başladığında hâlâ halüsinasyonlar görüyordu ama bunlar daha az sıklıkta oluyordu.
2010 yılında yapılan bir araştırma, görme bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerin yüzde 10 ila 40’ının Charles Bonnet Sendromuna sahip olabileceğini gösterdi.
Kumar, bu duruma sahip bir hastayı hiç görmemişti, ancak bunun teşhis edildiğinden daha sık meydana gelebileceğini belirtti. “Hastalar genellikle deli olarak adlandırılmaktan korktukları için bir şeyler gördüklerini söylemekten çekiniyorlar” dedi.
Vaka raporu 25 Şubat’ta Age and Aging dergisinde çevrimiçi olarak yayınlandı.